İdrar kaçırma

Mesane böbreklerimizden gelen idrarın biriktiği kesedir. Halk ortasında idrar kesesi yahut idrar torbası olarak bilinmektedir. Mesanenin kaslarının kasılma ve gevşemesi hem o bölgedeki sonlar hem de beyin tarafından denetim edilir. Olağan mesane idrar doldukça esner, buna bağlı basınç artışı olmaz. Mesane alt ucundaki kaslar kesenin ağzının kapalı durumda kalmasını sağlar. Mesaneden sonra üretra isminde bir kanal bulunur. Üretranın denetimi hormonlar tarafından sağlanır.

İdrar kaçırma, denetim edilemeyen ve istemsiz idrar tutamama halidir. Tıbbi ismi üriner inkontinansdır. Her yaşta olabilirse de ileri yaşlarda daha sık görülür. Daima olarak tekrarlarsa hastalık olarak kabul edilir. İdrar kaçırma kişinin ömür konforunu bozar, toplumsal ve ruhsal problemlere yol açabilir. İdrar kaçırma her iki cinste de görülebilirse de bayanlarda daha sıktır.

İdrar kaçırmanın çeşitleri

Stres inkontinansı: Gülme, hapşırma, öksürme, ağır eşya kaldırma üzere idrar kesesinde basıncın arttığı durumlarda olan idrar kaçırma halidir. Hudut ve kas zayıflığına bağlıdır.

Sıkışma tipi idrar kaçırma: Burada hasta ansızın idrara sıkışır ve denetimsiz bir biçimde idrarını kaçırır. Mesanenin denetimsiz kasılması kelam mevzusudur.

Mix tip: Her iki durum birebir anda vardır.

İdrar kaçırmanın nedenleri nelerdir?

Aşağıda sıraladığımız durumlar sıklıkla idrar kaçırma nedenleri ortasındadır:

Obezite,

İlerleyen yaş,

İdrar torbası sarkması,

Genetik,

Kabızlık,

Sistit,

Vajinal enfeksiyonlar,

İdrar yollarında yahut böbrekte taş,

Şeker hastalığı,

Menopoz,

Zor doğumlar,

Kas gevşetici, tansiyon düşürücü, idrar söktürücü, sakinleştirici, depresyona karşı alınan ilaçlar, alerji ilaçları,

Demans alzheimer hastalığı

Sinir sisteminin hastalığı

Vajina ile mesane ortasında fistül. ( burada hasta vajinasından idrar kaçırır)

Kadınlarda idrar kaçırma

Fazla doğum yapmış bayanlarda, menopozdan ya da sıkıntı doğumlardan sonra bayanlarda idrar kaçırma sorunu yaşanabilir. Bazen hiç doğum yapmamış bayanlarda bile görülebilir. İdrar kaçırmanın kalıtımsal özelliği de gösterilmiştir. Bilhassa; ağır yük kaldırma, öksürme, hapşırma, şiddetli gülme durumlarında idrarlarını kaçırırlar. Sıkıntı doğumlara bağlı idrar kesesi sarkması görülebilir.

İdrar kaçırma nasıl teşhis edilir?

Öncelikle hastadan ayrıntılı hikaye alınır. İdrar kaçırmayı başlatan durumlar ve idrar kaçırmanın biçimi ve sıklığı öğrenilir. Hastaya; kan şekeri, idrar analizi ve idrar kültürü, ultrason ve ürodinami istenebilir. Altta yatan öteki neden düşünülüyorsa onunla ilgili tetkikler yapılır.

İdrar kaçırma nasıl tedavi edilir?

Hastada çok kilo varsa uygun diyet ve idman programı ile zayıflaması sağlanır. Sebep kabızlık ise diyeti düzenlenir ve ilaç tedavisi verilir. Denetimsiz şeker hastalığı sebebi ise hastanın ilaçları ve diyeti düzenlenir. Çok sıvı alımı önlenir. Çok sigara ve alkol kullanan hastalardan bunları azaltmaları istenir. İdrar yolu enfeksiyonları uygun antibiyotiklerle tedavi edilir. Mesane ve pelvik kasları güçlendirici idmanlar tavsiye edilir. Bu idmanlar idrar yaparken idrarın tutulması ve bırakılması prensibine dayanır.

Problem tedavi edilmezse ciltte kızarıklık ve enfeksiyonlara neden olabilir. İdrar kaçırma birtakım hastalıkların habercisi de olabilir. Ayrıyeten idrar kaçırma kişinin öz hürmetini azaltır, utanç duygusu yaratır. Bu nedenle bile hastalar tabibe geç başvurabilirler. Doktorunuz ayrıntılı bir hikaye ve fizik muayeneden sonra gerekli tetkikleri isteyecek; size yararlı olacak tedavi prosedürünü uygulayacaktır.