Endometriozis nedir?

Yaklaşık 10 bayandan 1’inde görülebilen bu hastalık, en sık olarak ağrı (adet ağrıları, cinsel alaka sırasında ağrı, kronik pelvik ağrı) ve kısırlık şikayetleri ile kendini gösterir. Endometriozis odakları, yumurtalık, tüpler, mesane, bağırsak yahut karın zarına yerleşebildiği üzere, karın dışı yerleşimli olarak da akciğer ve göz üzere organlarda daha nadiren bulunabilir. Hastalık, yumurtalığı etkilediğinde, rahim içindeki dokuya misal formda her ay ortaya çıkan adet döngüleriyle birlikte, yumurtalık içine kanamaya, eskimiş kan birikimine ve sonucunda çikolata kisti olarak bilinen “endometrioma” oluşumuna neden olabilir. Endometrioma, yalnızca %15 tek başına/izole olup, %85 olasılıkla yumurtalık dışındaki öbür endometriozis odakları ile birliktelik göstermektedir. Bu hastalık, kronik inflamatuar bir süreçtir. Etkilenen bölgedeki inflamasyon, bölgede hasara ve hasar sonrası düzgünleşme ile ortaya çıkan skar/nedbe dokuları, karın içi yapışıklıkların oluşumuna, tüplerde tıkanıklığa ve kısırlığa neden olabilir. Hastalık, bağırsak, mesane ve hatta böbreklerin etkilenmesine kadar gidebilen önemli rahatsızlıkları içerebilir. Yeniden, tedavinin geciktiği yahut ertelendiği durumlarda hastanın uzun vadeli ağrı şikayeti mevcut olduğunda, beynin ağrıyı öğrenme sistemi nedeniyle, ağrıya yol açan neden, cerrahi ile dahi ortadan kaldırılsa bile, ameliyat sonrası periyotta ağrı şikayetinin devam edebildiği görülebilmektedir. Teşhisteki gecikmelerin önüne geçilebilmesi, bu nedenlerden dolayı, değerli olup yeni odakların oluşumunun önlenmesine yönelik medikal/ilaç tedavi seçenekleri mevcuttur. Gerekli olgularda, odakların çıkarılmasına yönelik cerrahi süreçler düşünülebilir. Cerrahinin kendisinin de inflamatuar bir sürece neden olacağı göz önünde bulundurulduğunda, endometriozis hastalarında ameliyat kararı alınırken, hastaları tekrarlayan cerrahilere maruz bırakmamak kıymetlidir. Endometriozis nedeniyle yapılacak cerrahinin, bu bayanların hayatlarında 1 sefer olacak halde planlanması amaçlanır. Bu nedenle cerrahinin zamanlaması ve hasta seçimi kıymetlidir.