Genç ve çocuk sahibi olmak isteyen hastalarda rahim koruyucu miyom ameliyatı

GENÇ VE ÇOCUK SAHİBİ OLMAK İSTEYEN HASTALARDA RAHİM HAMİ MİYOM AMELİYATI

Rahmi koruyarak yalnızca miyomun çıkarılması sürecine miyomektomi denir.

Bu prosedür, bilhassa çocuk sahibi olmak isteyen yahut rahmini korumak isteyen bayanlar için kıymetli bir seçenektir. Bu makalede, rahim alınmadan miyom çıkarılma yolları ve cerrahın deneyiminin bu süreçteki ehemmiyeti ele alınacaktır.

Genç yaşlarda ve gelecekte çocuk sahibi olmak isteyen bayanlarda, çok sayıda ve büyük boyutlarda miyomlar görülmektedir. Bu hastaların en büyük korkusu rahimini kaybetme ve ya rahimlerine oluşabilecek ziyandır. Miyom ameliyatı sırasında rahimlerinde oluşabilecek bir ziyan yahut rahimin büsbütün alınması genç hastaların gelecekte gebelik hayallerini de yok etmektedir. Fakat, miyomunuzun boyutu ve sayısı ne olursa olsun, yalnızca miyomun çıkartılması ve rahimin gebelik için hazır hale getirilmesi mümkündür. Hastaların çocuk istemi olmasa bile, dini ve ruhsal sebeplerle rahimini aldırmak istemeyen bayanlarda miyom tedavisi için rahimin alınması gerekli değildir. (Rahim Kollayıcı Myom Ameliyatı). Miyomun çıkartıldığı rahim dokusu çok katlı dikilerek tamir edilir. Rahime ziyan vermeden yapılan bir miyom cerrahisi sonrası hamile kalmada hiçbir meşakkat olmamaktadır. Bu nedenle miyom ameliyatlarında cerrahi deneyim çok değerlidir. Miyom ameliyatını yapan cerrahın deneyimi ; daha az kanama ve rahimin korunması açısından büyük ehemmiyet taşır.

Miyomektomi Yöntemleri

Miyomektomi, miyomun büyüklüğüne, sayısına, pozisyonuna ve hastanın genel sıhhat durumuna nazaran farklı tekniklerle gerçekleştirilebilir. En yaygın miyomektomi sistemleri şunlardır:

1. Açık (Abdominal) Miyomektomi

Bu teknikte, karın bölgesine yatay yahut dikey bir kesi yapılarak rahme ulaşılır ve miyomlar çıkarılır. Büyük ve çok sayıda miyomu olan hastalar için uygundur. Açık ameliyat olması nedeniyle düzgünleşme mühleti daha uzundur.

2. Laparoskopik Miyomektomi

Kapalı ameliyat olarak da bilinen bu yolda, karında küçük kesiler açılarak laparoskop ismi verilen ince bir kamera ve özel cerrahi aletler kullanılır. Daha az invaziv bir prosedür olup hastanın güzelleşme müddeti daha süratlidir ve hastanede kalış müddeti kısadır. Lakin büyük ve çok sayıda miyomu olan hastalar için uygun olmayabilir.

3. Histeroskopik Miyomektomi

Rahim iç katmanına yerleşmiş miyomlar için kullanılan bu teknikte, vajinadan rahim içine girilerek miyomlar özel bir aygıt yardımıyla çıkarılır. Kesik gerektirmeyen, süratli güzelleşme mühleti olan bir yoldur.

Cerrahın Deneyiminin Önemi

Miyomektomi, cerrahi açıdan hassas ve itina gerektiren bir süreçtir. Rahmin korunmasını gerektiren bu ameliyatlarda cerrahın deneyimi büyük bir fark yaratır. İşte cerrahın tecrübesinin kritik olduğu birtakım noktalar:

1. Doğru Teknik Seçimi

Cerrah, hastanın durumuna nazaran en uygun miyomektomi yolunu belirlemelidir. Örneğin, büyük miyomlar açık cerrahi gerektirebilirken, küçük ve yüzeyel miyomlar laparoskopik yahut histeroskopik usulle alınabilir.

2. Kanama Kontrolü

Miyomektomi sırasında önemli kanamalar meydana gelebilir. Deneyimli bir cerrah, kanama denetimini daha düzgün sağlayarak hem hastanın güvenliğini artırır hem de rahmin korunmasına yardımcı olur.

3. Rahmin Onarımı

Miyom çıkarıldıktan sonra rahimde dikiş süreci yapılması gerekir. Yanlış dikiş teknikleri rahimde zayıflamaya neden olabilir ve ilerleyen süreçte gebelik sırasında rahmin yırtılma riskini artırabilir. Bu nedenle deneyimli bir cerrah, rahmi en yeterli biçimde onararak hastanın ilerleyen devirde sağlıklı bir gebelik geçirebilmesini sağlar.

4. Ameliyat Müddetinin Kısaltılması

Deneyimli bir cerrah, ameliyat müddetini minimuma indirerek hastanın daha az anestezi almasını sağlar. Bu da komplikasyon riskini düşürerek düzgünleşme sürecini hızlandırır.

5. Komplikasyonların Önlenmesi

Tecrübesiz cerrahlar, rahim yahut öbür organlara ziyan verebilir. Bilhassa laparoskopik ve robotik cerrahilerde hassasiyet gerektiren süreçlerin tecrübeli ellerde yapılması, hastanın ameliyat sonrası komplikasyonlar yaşama riskini azaltır.

Sonuç

Rahim alınmadan miyom çıkarılması, bilhassa doğurganlığını korumak isteyen bayanlar için kıymetli bir cerrahi seçenektir. Bu ameliyatın başarılı olması için gerçek tekniğin seçilmesi ve cerrahın tecrübeli olması büyük bir değer taşır. Deneyimli bir cerrah, kanama denetiminden rahmin tamiratına kadar pek çok faktörü dikkate alarak ameliyatın hem inançlı hem de başarılı olmasını sağlar. Bu nedenle miyomektomi düşünen hastaların, cerrahlarının deneyimini ve daha evvel yaptığı ameliyatları araştırmaları büyük bir yarar sağlayacaktır.