Sezaryen sırasında myom ameliyatı: riskler, faydalar ve dikkat edilmesi gerekenler

Sezaryen Esnasında Miyomların Alınması

Hamilelik sürecinde miyom tespit edilen ve sezaryen doğum planlanan hastalarda, gerekli hazırlıklar yapıldığında sezaryen ile birlikte miyomların da çıkarılması mümkündür.

Sezaryen sırasında miyom ameliyatı sayesinde, sonradan tekrar gerekecek ikinci bir ameliyata gerek kalmayacaktır.

Sezaryen sırasında miyomların alınması, cerrahi tecrübe gerektiren bir süreçtir. Gebelik periyodunda rahmin kanlanması kıymetli ölçüde arttığından, kanama riski de yüksektir. Bu nedenle ameliyatı gerçekleştiren cerrahın, kanamayı denetim etme konusunda uzman ve tecrübeli olması büyük ehemmiyet taşır.

Gebelikte Miyomlar Ne Tıp Şikayetlere Yol Açabilir ?

1.Gebelik sırasında rahim iç duvarına baskı yapan büyük miyomlar, düşük riskini artırabilir.
2.Plasentanın ardında yer alan miyomlar, kanamaya ve plasentanın erken ayrılması (dekolman) riskine neden olabilir.
3.Miyomlar hamilelik sürecinde kanamaya yol açabilir.
4.Kasık bölgesinde ve alt karında ağrı, dolgunluk ve baskı hissine sebep olabilirler.
Gebelikte miyomların kan akışı azaldığında (dejenerasyon) yahut kendi etrafında döndüğünde (torsiyon), şiddetli karın ağrısı meydana gelebilir. Bu durum bazen hastaneye yatış gerektirebilir ve nadiren de olsa cerrahi müdahale gerekebilir. Ağrıya ek olarak bulantı, kusma ve ateş üzere belirtiler görülebilir. Miyom dejenerasyonu ve torsiyonu, çoklukla gebeliğin birinci 14 haftasında ortaya çıkmaktadır.
5.Miyomlar erken doğum riskini artırabilir ve bebeğin doğum kanalına karşıt konumda yerleşmesine neden olabilir.
Bilhassa büyük ve doğum yoluna yakın pozisyonda bulunan miyomlar, olağan doğumu zorlaştırabilir yahut engelleyebilir.

Hangi Durumlarda Sezaryen Sırasında Myomektomi Yapılabilir?

• Miyomlar sezaryen sırasında doğum kanalını engelliyorsa,
• Kanama riski düşükse ve cerrahın tecrübesi varsa,
• Gebelik sürecinde miyomlar bariz formda büyümüşse,
• Hasta, doğum sonrası ikinci bir ameliyat olmak istemiyorsa, sezaryen sırasında miyomların çıkarılması düşünülebilir. Lakin her hasta için ferdî kıymetlendirme yapılması gerekmektedir.

Sonuç Sezaryen sırasında miyom ameliyatı, hem avantajlar hem de önemli riskler içeren bir süreçtir. Bu nedenle, her hasta için riskler ve yararlar dikkatlice kıymetlendirilerek karar verilmelidir. Deneyimli bir cerrah tarafından uygun hastalarda gerçekleştirildiğinde başarılı sonuçlar elde edilebilir.